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口腔外科治療

口腔外科治療|あきる野市きらら歯科

あきる野市きらら歯科の口腔外科では、親知らずの抜歯をはじめ、口内炎、顎関節症、口腔がん検診など、様々な口腔外科の治療を行っています。高度な技術と豊富な経験を持つ歯科医師が、患者様一人ひとりの状態に合わせた丁寧な治療を行います。

口腔外科詳細メニュー

きらら歯科では、入院や外来点滴が必要な症例、極めてリスクの高い抜歯・確定診断が難しい症例など以外の口腔外科領域全般の診療を行っております。

診断装置の充実

高精度な診断で最適な治療を提供!

きらら歯科では、最新の診断装置を活用し、より精密な治療を実現 しています。これにより、患者様一人ひとりに最適な治療計画を提案し、無駄なく効率的な治療を提供できます。

エクセラスマート

当院ではデジタルレントゲンやを設置し、正確な診断を行なっております。

コーンビームCT

最新の歯科用コーンビームCTなどを完備し様々な口腔外科疾患に対応させていただきます。

コーンビームCT(CBCT)は、歯科・口腔外科領域で使用される3D画像診断装置です。X線を円錐状(コーンビーム)に照射し、高精細な三次元画像を短時間で撮影。インプラント、親知らずの抜歯、歯周病、根管治療などの診断・治療計画に活用されます。

抜歯

口腔外科で最も多いのが抜歯です。当院では抜歯の際には必ず表面麻酔(塗る麻酔)をさせていただいておりますので痛みの少ない抜歯を受けることが可能です。

抜歯になる理由は様々なのですが、親しらずの周囲の歯茎が度々炎症を起こす智歯周囲炎の消炎後の抜歯や、歯周病でぐらぐらしてきた歯の抜歯、虫歯が歯茎の中まで進行して治療して残すことができない場合の抜歯などを行います。

当院にはCTが完備しているため、神経の走行との兼ね合いなども詳しく診査することが可能です。

口腔領域の神経の走行

基本的にはすべて保険診療で行うことができますので費用の面もご安心ください。

親知らずの抜歯

親知らずの痛みでお悩みですか?

親知らずの痛みで悩んでいる方、顎が腫れてしまった方、当院の口腔外科にご相談ください。経験豊富な歯科医師が、患者様一人ひとりの状態に合わせた丁寧な治療を行います。CT撮影による精密な診断と、痛みを抑えた治療で、安心して治療を受けていただけます。

親知らずの腫れや痛み

親知らずは、生え方が人それぞれで、必ずしも抜く必要があるわけではありません。しかし、放置することで様々なトラブルを引き起こす可能性があるため、抜くべきか抜かないべきか迷う方も多いでしょう。

親知らずでも、実は抜くべきものと、抜かなくて良いものがあります。これを判断するのも診断が大切です。ですので、まずは専門医と早めに相談することがベストです。

親知らずを抜いた方がいい場合

  • 虫歯や歯周病になっている場合: 親知らずは奥に生えているため、歯ブラシが届きにくく、虫歯や歯周病になりやすいです。これらの病気になると、痛みや腫れを引き起こし、最悪の場合、他の歯にまで影響を及ぼす可能性があります。
  • 隣の歯を押している場合: 親知らずが斜めに生えていたり、埋まっている場合、隣の歯を押し、歯並びを悪くしたり、歯根を吸収させてしまうことがあります。
  • 痛みや腫れを繰り返す場合: 親知らずが原因で、繰り返し痛みや腫れを経験している場合は、抜歯を検討する必要があります。
  • 顎の骨に嚢胞ができている場合: 親知らずの周囲に嚢胞(のうほう)と呼ばれる袋状のものができている場合、放置すると大きくなり、顎の骨を破壊する可能性があります。
このように横を向いているときは抜歯が薦められます

親知らずを抜かない方がいい場合

  • まっすぐ生えていて、噛み合わせに問題がない場合: きれいに生えていて、他の歯と干渉せず、きちんと歯磨きができている場合は、抜く必要はありません。
  • 抜くリスクが大きい場合: 高齢者や持病がある方など、抜歯のリスクが高いと判断される場合は、抜歯をせずに経過観察する場合もあります。

親知らずを抜くべきか判断するポイント

  • 他の歯への影響: 親知らずが他の歯に悪影響を与えている場合は、抜歯を検討する必要があります。
  • 生え方: 斜めや横向きに生えている、埋まっているなど、生え方によって抜くべきかどうか判断が変わります。
  • 痛みや腫れ: 痛みや腫れが頻繁に起こる場合は、抜歯を検討する必要があります。
  • 虫歯や歯周病: 親知らずに虫歯や歯周病がある場合は、抜歯が必要な場合があります。
親知らず治療
親知らず

親知らずの抜歯の費用保険診療の場合

親知らずの抜歯が 保険適用 となる場合、費用は3割負担でおおよそ 3,000円~10,000円 になります(初診料やレントゲン代を含めるともう少し高くなる場合もあります)。

  • 単純抜歯(まっすぐ生えている親知らず):3,000円~5,000円
  • 埋伏歯抜歯(歯茎や骨に埋まっている親知らず):5,000円~10,000円
  • 難抜歯(水平埋伏歯や骨の深い位置にある場合)7,000円~15,000円
    • 症例によっては大学病院や口腔外科の紹介になることもあります。

矯正歯科診療の便宜抜歯

当院では矯正歯科診療において便宜的に抜歯が必要な場合の抜歯処置を行っております。費用は健康保険が使えないため自由診療となり10,000円(税込み)頂いております。他院で矯正治療中の患者様も対応させていただいております。

顎関節症

顎関節症とは、顎の関節やその周辺の筋肉に痛みや違和感を感じ、口が開けにくい、顎が鳴るなどの症状が現れる病気です。原因は様々ですが、歯ぎしり、食いしばり、ストレスなどが挙げられます。

マウスピース治療とは

顎関節症の治療法の一つに、マウスピース(スプリント)療法があります。これは、歯にぴったりと合うように作られたマウスピースを装着することで、歯ぎしりや食いしばりを抑制し、顎関節への負担を軽減する治療法です。

マウスピース治療の効果

  • 歯ぎしり・食いしばりの抑制: 寝ている間の無意識な歯ぎしりや食いしばりを防ぎ、顎関節への負担を軽減します。
  • 筋肉の緩和: 顎の筋肉の緊張を緩和し、痛みを軽減します。
  • 関節への負担軽減: 顎関節への負担を軽減し、関節の変形や痛みを改善します。
  • 噛み合わせの調整: マウスピースによって、噛み合わせを調整し、顎関節への負担を軽減することも可能です。

治療の流れ

  1. 診断: 歯科医師が、問診や検査を行い、顎関節の状態を詳しく調べます。
  2. マウスピースの作成: 歯型を採り、患者さん専用のオーダーメイドのマウスピースを作成します。
  3. 装着: 就寝時や日中、歯科医師の指示に従ってマウスピースを装着します。
  4. 定期的な検診: 定期的に歯科医院を受診し、マウスピースの状態や顎関節の状態を確認します。

エルコプレス

エルコプレスは、歯科技工用の加圧成形機で、高精度なマウスピースの成形が可能です。均一な圧力をかけることで、適合性の高い装置を作製できるのが特徴です。従来の真空成形機と異なり、圧縮空気を利用して強い圧力をかけるため、精密な再現が可能で高いレベルのフィッティングしたマウスピースを作成できます。

上唇小帯切除

上唇小帯切除をレーザーで行うメリットは以下の通りです。

  1. 出血が少ない – レーザーの熱による凝固作用で出血を最小限に抑えられ、縫合の必要がないこともあります。
  2. 痛みや腫れが少ない – レーザーは周囲組織へのダメージが少なく、術後の痛みや腫れが軽減されます。
  3. 治癒が早い – 切開と同時に殺菌・凝固作用が働くため、傷の治りが早く感染リスクも低減されます。
  4. 短時間で施術可能 – 切開・止血を同時に行えるため、処置が短時間で済み、患者の負担が少なくなります。
  5. 小児にも適応しやすい – 麻酔の量を抑えられ、処置が短時間で済むため、子どもへの負担が少ないです。

レーザーを用いることで、安全かつ快適に上唇小帯切除が行えるのが大きな利点です。

上唇小帯異常(小帯がのびています)

上唇小帯切除は、上唇小帯が過度に発達している場合に必要となる処置です。小帯が歯間に深く入り込んでいると、前歯の正中離開(すき間)の原因となることがあります。

口内炎の治療

口内炎の治療にレーザー治療が用いられることが増えてきました。

口内炎

レーザー治療は、従来の治療法に比べて、より早く痛みを軽減し、治癒を早める効果が期待できるため、多くの患者様から注目されています。

レーザー治療のメリット

  • 痛みの軽減: レーザーを照射することで、口内炎の痛みを素早く鎮める効果があります。
  • 治癒の促進: レーザーには殺菌作用があり、患部の組織を活性化させる効果があるため、治癒が早まります。
  • 出血が少ない: レーザーには止血効果があるため、出血が少なく、短時間で治療が完了します。
  • 腫れの軽減: 炎症を抑える効果があり、腫れも軽減されます。
  • 感染予防: レーザーの殺菌効果により、二次感染のリスクを低減できます。

レーザー治療の流れ

  • 治療後: レーザー照射後、数日間は患部を清潔に保つように注意します。
  • 診察: 歯科医師が口内炎の状態を診て、レーザー治療が適しているか判断します。
  • 麻酔: 痛みを軽減するために、局所麻酔を行う場合があります。
  • レーザー照射: 口内炎にレーザーを照射します。

また2週間以上口内炎が治らない場合にはほかの腫瘍性の疾患も考えられますので一度ご相談ください。

提携医療機関へ紹介

神経などへのリスクの高い抜歯や重篤な炎症などに関しては、提携医療機関へ紹介状を書かせていただいております。ご理解のほどよろしくお願いいたします。

提携医療機関へ紹介させていただきます

提携紹介先医療機関

  • 東京西徳洲会病院
  • 公立阿伎留医療センター
  • 公立福生病院
  • 青梅総合病院
  • 立川病院

口腔外科でよくある質問と回答

親知らずの抜歯について

Q
親知らずを抜くべきタイミングはいつですか?
A

親知らずは、必ず抜く必要はありませんが、以下の場合は抜歯を検討することをおすすめします。
①周囲の歯茎が腫れたり、痛みを感じる場合。
②隣接する歯を圧迫して虫歯や歯ごとに悪影響を及ぼしている場合。
③横向きや斜めにあって、歯磨きが難しい場合。
④歯科医師が将来的なリスクを見て抜歯を推奨した場合。

Q
親知らずの抜歯後、腫れや痛みはどれくらい続きますか?
A

抜歯後の腫れや痛みは通常1~2週間で収まります。痛みには個人差や抜歯の難しさ(埋伏歯や骨に埋めている歯など)手術時間などにより左右されます。

術後は、抗炎症剤や痛み止めを処方しますので、正しく服用してください。

Q
親知らずの抜歯にかかる費用はどれくらいですか?
A

親知らずの抜歯は健康保険が適用されるため、自己負担額は3割負担の場合で以下が目安です。

  • 簡単な抜歯:3,000円~5,000円程度。
  • 骨を削る必要がある場合:5,000円~10,000円程度。
  • 抜歯後の処置(抜糸や感染予防処置)も保険適用となりますので、詳細は診察時にご説明させていただきます。

顎関節症の治療について

Q
顎関節症とは何ですか?どのような症状がありますか?
A

顎関節症は、顎の関節や周囲の筋肉に問題が生じ、痛みや不快感を引き起こす状態です。一般的な症状には、顎の痛み、開口時のクリック音やゴリゴリとした音、口が開きづらい、食べ物を噛むときの不快感などがあります。

  • 口を開けるたびに「カクカク」と伝わる。
  • 顎が痛む、またはこわばる。
  • 口を大きく開けられない。
  • 偏頭痛や肩こりを伴う場合もあります。
  • 早期診断・治療が症状の進行を防ぐ鍵とな
Q
顎関節症の原因は何ですか?
A

顎関節症の原因はさまざまで、主に以下の要因が挙げられます

  • ストレスや歯ぎしりによる筋肉の緊張
  • 噛み合わせの異常
  • 外傷(顎への衝撃や事故)
  • 長時間同じ姿勢での作業や不良姿勢
  • 過度な咀嚼(硬い食べ物の摂取など)
Q
顎関節症にはどのような治療法がありますか?
A

顎関節症の治療は原因や症状に応じて異なります。一般的な治療法には:

  • セルフケア: 顎を安静に保つ、硬い食べ物を避ける、ストレス管理を行う。
  • スプリント療法: マウスピースを使って歯ぎしりを防ぎ、顎の負担を軽減。
  • 理学療法: 顎の筋肉を緩めるストレッチやマッサージ。
  • 投薬: 炎症を抑える非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)や筋弛緩薬。
  • 外科治療: 重症の場合、手術が必要になることもあります。
Q
顎関節症は自然に治りますか?
A

軽度の顎関節症はセルフケアや生活習慣の改善で改善することがあります。ただし、症状が続いたり、悪化したりする場合は専門医の診断と治療を受けることをお勧めします。

Q
顎関節症を予防する方法はありますか?
A

顎関節症の予防には以下のポイントが有効です:

  • 噛み合わせに負担をかけないため、硬いものを避ける。
  • ストレスを管理して歯ぎしりや食いしばりを減らす。
  • 姿勢を改善し、長時間の不良姿勢を避ける。
  • 顎を使いすぎないよう、ガムの噛みすぎに注意する。
  • 症状が出た場合は、早めに歯科医院や専門医に相談する。

診療内容一覧

執筆者

渡部 和則

歯科医師。東北大学歯学部を卒業後、大手歯科医療法人で分院長を務め、歯科医療の最前線で豊富な臨床経験を積む。その後、東京都あきる野市に『きらら歯科』を開院し、歯科医師24名体制の総合歯科医院へと発展させる。専門領域は一般歯科、インプラント、矯正歯科など幅広く対応し、最新の歯科医療技術を積極的に導入。また、次世代の歯科医師の指導・育成にも力を注ぎ、歯科医療の水準向上に寄与している。
患者中心の医療を理念とし、高度な医療機器の導入とエビデンスに基づく診療を徹底し、質の高い治療を提供している。

【所属学会】
日本歯周病学会|日本補綴歯科学会|日本歯内療法学会|インビザライン認定医|日本先進インプラント研究会|日本口腔インプラント学会|インプラント再建歯学研究会

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