あきる野市きらら歯科|自費治療料金表

自由診療(健康保険非適用診療)

当院での自由診療価格を一覧で掲載させていただきます。
基本的には標準価格で治療が終わりますが、歯の状態などによっては追加の料金がかかる場合もございます。

補綴治療(歯を被せる治療など)

種類保証期間価格(消費税込)
標準価格
ジルコニアセラミックスクラウン5年150,000円
オールジルコニアクラウン5年120,000円
e-maxクラウン5年100,000円
セレッククラウン1年80,000円
ハイブリッドクラウン1年80,000円
自費CADCAM冠1年50,000円
メタルボンドクラウン5年120,000円
ラミネートべニア1年120,000円
ゴールドクラウン5年150,000円
セレックインレー1年80,000円
ハイブリッドインレー1年80,000円
e-maxインレー5年80,000円
オールジルコニアインレー5年80,000円
ゴールドインレー5年50,000円
ゴールドコア5年100,000円
高強度ファイバーコア
iTFCシステム使用
5年20,000円
ハイブリットアンレー1年80,000円
仮歯3,000円

ホワイトニング治療

種類価格(消費税込)
標準価格
オフィスホワイトニング30,000円
■平日13時~15時ご予約の方は5000円off
ホームホワイトニング30,000円
ホームホワイトニング
マウスピース製作上下
20,000円
ホームホワイトニング
マウスピース製作片顎
10,000円
メラニン色素除去
レーザーを使用
10,000円
ホームホワイトニング
ジェル1本
3,000円
デュアルホワイトニング55,000円
■平日13時~15時ご予約の方は5000円off

マウスピース矯正費用

インビザラインGo

処置費用(税込)
インビザラインGo
上下顎治療
400,000円
ビベラリテーナー当院にて治療の方
3組 60,000円
他院治療の方 
3組 100,000円
治療終了後、歯牙の位置を安定させるためにリテーナー(保定装置)の使用が必要となります。
アライン社純正のリテーナーとなります。
精密検査30,000円
インビザラインによる矯正治療をご希望される患者様の歯型、口腔内写真、レントゲンなどお口の中の詳しい情報を集めます。
クリンチェックを行います
診断・クリンチェック1,000円
診断を行い治療計画の立案、ご説明を行います。
相談料3.000円

歯並びを拝見させていただきます。インビザライン治療の流れ、治療期間や費用などの目安をご説明。
不安や疑問に思われることは、何でもご質問ください。30分のご相談時間を確保し、患者様の疑問に、丁寧にお答えします。
追加アライナー
装置を規定時間装着せず、
治療計画が変更になった場合
2回目から
60,000円
処置料金3,000円
約1か月ごとに通院し、歯科医師の診察をうけていただき、治療経過を確認していきます。
クリーニングご希望の方は別途2,000円いただきます。
破損した場合のアライナー1装置
20,000円
他院で治療中の
アタッチメントの除去
1つ 1000円
他院で治療中の
アタッチメントの設置
1つ 3000円
他院で治療中の
IPR処置
1か所 3000円

インビザラインGo plus

処置費用(税込)
インビザラインGo plus
上下顎治療
480,000円
ビベラリテーナー当院にて治療の方
3組 60,000円
他院治療の方 
3組 100,000円
治療終了後、歯牙の位置を安定させるためにリテーナー(保定装置)の使用が必要となります。
アライン社純正のリテーナーとなります。
精密検査30,000円
インビザラインによる矯正治療をご希望される患者様の歯型、口腔内写真、レントゲンなどお口の中の詳しい情報を集めます。
クリンチェックを行います
診断・クリンチェック1,000円
診断を行い治療計画の立案、ご説明を行います。
相談料3.000円

歯並びを拝見させていただきます。インビザライン治療の流れ、治療期間や費用などの目安をご説明。
不安や疑問に思われることは、何でもご質問ください。30分のご相談時間を確保し、患者様の疑問に、丁寧にお答えします。
追加アライナー
装置を規定時間装着せず、
治療計画が変更になった場合
2回目から
60,000円
処置料金3,000円
約1か月ごとに通院し、歯科医師の診察をうけていただき、治療経過を確認していきます。
クリーニングご希望の方は別途2,000円いただきます。
破損した場合のアライナー1装置
20,000円
他院で治療中の
アタッチメントの除去
1つ 1000円
他院で治療中の
アタッチメントの設置
1つ 3000円
他院で治療中の
IPR処置
1か所 3000円

インビザラインコンプリヘンシブ

処置費用(税込)
インビザライン
コンプリヘンシブパッケージ
上下顎治療
1,000,000円
ビベラリテーナー当院にて治療の方
3組 60,000円
他院治療の方 
3組 100,000円
治療終了後、歯牙の位置を安定させるためにリテーナー(保定装置)の使用が必要となります。
アライン社純正のリテーナーとなります。
クリアリテーナー1組 10,000円
治療終了後、歯牙の位置を安定させるためにリテーナー(保定装置)の使用が必要となります。
国内技工所で作成を行う為費用を抑えることができます。
精密検査診断料30,000円
インビザラインによる矯正治療をご希望される患者様の歯型、口腔内写真、レントゲンなどお口の中の詳しい情報を集めます。
クリンチェックを行います
診断・クリンチェック1,000円
診断を行い治療計画の立案、ご説明を行います。
相談料3.000円

歯並びを拝見させていただきます。インビザライン治療の流れ、治療期間や費用などの目安をご説明。
不安や疑問に思われることは、何でもご質問ください。30分のご相談時間を確保し、患者様の疑問に、丁寧にお答えします。
処置料3,000円
約1か月ごとに通院し、歯科医師の診察をうけていただき、治療経過を確認していきます。
クリーニングご希望の方は別途2,000円いただきます。
破損した場合のアライナー1装置
20,000円

インビザラインライト

処置費用(税込)
インビザラインライトパッケージ
上下顎治療
550,000円
ビベラリテーナー当院にて治療の方
3組 60,000円
他院治療の方 
3組 100,000円
治療終了後、歯牙の位置を安定させるためにリテーナー(保定装置)の使用が必要となります。
アライン社純正のリテーナーとなります。
精密検査診断料30,000円
インビザラインによる矯正治療をご希望される患者様の歯型、口腔内写真、レントゲンなどお口の中の詳しい情報を集めます。
クリンチェックを行います
診断・クリンチェック1,000円
診断を行い治療計画の立案、ご説明を行います。
相談料3.000円

歯並びを拝見させていただきます。インビザライン治療の流れ、治療期間や費用などの目安をご説明。
不安や疑問に思われることは、何でもご質問ください。30分のご相談時間を確保し、患者様の疑問に、丁寧にお答えします。
処置料3,000円
約1か月ごとに通院し、歯科医師の診察をうけていただき、治療経過を確認していきます。
クリーニングご希望の方は別途2,000円いただきます。
破損した場合のアライナー1装置
20,000円

インビザラインファースト

処置費用(税込)
インビザライン
ファースト
コンプリヘンシブ
上下顎治療
500,000円
インビザライン
コンプリヘンシブ
フェーズ2
500,000円
ビベラリテーナー当院にて治療の方
3組 60,000円
他院治療の方 
3組 100,000円
治療終了後、歯牙の位置を安定させるためにリテーナー(保定装置)の使用が必要となります。
アライン社純正のリテーナーとなります。
クリアリテーナー1組 10,000円
治療終了後、歯牙の位置を安定させるためにリテーナー(保定装置)の使用が必要となります。
国内技工所で作成を行う為費用を抑えることができます。
精密検査診断料30,000円
インビザラインによる矯正治療をご希望される患者様の歯型、口腔内写真、レントゲンなどお口の中の詳しい情報を集めます。
クリンチェックを行います
診断・クリンチェック1,000円
診断を行い治療計画の立案、ご説明を行います。
相談料3.000円

歯並びを拝見させていただきます。インビザライン治療の流れ、治療期間や費用などの目安をご説明。
不安や疑問に思われることは、何でもご質問ください。30分のご相談時間を確保し、患者様の疑問に、丁寧にお答えします。
処置料3,000円
約1か月ごとに通院し、歯科医師の診察をうけていただき、治療経過を確認していきます。
クリーニングご希望の方は別途2,000円いただきます。
破損した場合のアライナー1装置
20,000円

義歯治療(入れ歯の治療など)

 

種類保証期間価格(消費税込)
標準価格
ノンクラスプデンチャー1年350,000円
コンフォート義歯1年400,000円
コバルトクロム床3年500,000円
チタン床義歯3年800,000円
レジン床義歯===50,000円
入れ歯(自費義歯)
義歯修理
===8,000円
コーヌスクローネ義歯
維持装置代金含む
3年1,600,000円
ミリング義歯
維持装置代金含む
3年2,000,000円

インプラント治療

自費料金保証期間価格(消費税込)
標準価格
相談===無料
精密検査
診断
===無料
ストローマンガイド
===60,000円
インプラント本体
フィクスチャー
===300,000円
ジルコニアクラウン
5年150,000円
GBR法
===100,000円
人工骨===50,000円
他院のインプラント
上部構造やりなおし
===150,000円
他院でつけた
インプラントの
冠の付けなおし
===10,000円

マウスピース・マウスガード治療

種類保証期間価格(消費税込)
標準価格
スポーツ用マウスピース30,000円
マウスピース作り直し
(TYPE3)
6か月以内に紛失
などの場合
10,000円
審美用
マウスピースA1
エルコジュール
===50,000円

外科・その他

種類保証期間価格(消費税込)
標準価格
外科処置
エムドゲイン
歯周組織再生
1部位
===80,000円
矯正応急処置
他歯科医院の矯正装置
応急処置
===5,000円
矯正応急処置
舌側保定線の除去
===10,000円
矯正応急処置
ワイヤーカット
===2,500円
矯正応急処置
ワイヤー再装着
===2,500円
矯正当院通院中
応急処置
ワイヤーカット
===無料
矯正
便宜抜歯(投薬込)
===10,000円
矯正
切開開窓(投薬込)
===5,000円
レジン貼り付け
前装
ポンティックなど
===5,000円
ダイレクトボンディング===20,000円
クリーニング
PMTC
===15,000円
フッ素塗布
フルオルゼリー塗布
===3,000円
レントゲンプリントお渡し1枚===1,000円
レントゲンCD-Rお渡し1枚===3,000円

自由診療の保証期間について

※以下料金表内「保証期間」については、以下の条件が前提となっております。
  • 保証対象は、被せものなどの「歯科技工物」のみとさせていただきます
  • 患者様の「歯」そのものや、「インプラントフィクスチャー」がもたない場合には保証の対象外とさせていただきます
  • 無理な使用や患者様の不注意・事故などによる損傷は保証の対象外とさせていただきます
  • 定期健診など当院の指示に従っていただけない場合には保証の対象外とさせていただきます