顎関節症の割合
顎関節症の割合について、一般的に日本では約2人に1人が顎関節症を経験するとされています 。
特に20代前半の女性で多く見られ、その後、中高年になると再び増加する傾向があります 。
コロナ禍の影響でマスクの着用やスマートフォンの使用増加が、顎関節症の発症に影響を与えているとの報告もあります。これらの要因により、顎関節に負担がかかりやすくなり、顎関節症の症状が現れやすくなるとされています 。
顎関節症は、噛み合わせの問題やストレス、日常の悪習慣（歯ぎしり、食いしばり、頬杖など）によって引き起こされることが多いです 。症状には、顎の痛みや口を開けたときの音、顎の動きに伴う不快感などがあります。
治療や予防には、適切なセルフケア（顎のマッサージや口を大きく開ける運動）や、歯科医師による治療（スプリントの使用など）が推奨されています。また、日常生活での習慣改善も重要です 。
顎の関節のトラブル
顎の関節のトラブルは主に以下の2つです。
- 顎の関節の音がする、口が大きく開けられなくなった、あごが痛い
- 顎が外れた
TMD（顎関節症）
顎関節症とは、顎の周りで何らかの痛みや、口があかないなどの症状があり日常生活に支障をきたす病気です。
症状としては口を開けたり閉じたりする時に顎関節でカックン、コッキンというような音がします。
症状がある場合は硬いものを食べたり、無理に大きく口を開けたりしないようにすると良いです。
痛みがあり、口がスムーズにあけにくくなった場合は当院への受診をお勧めします。
近年顎関節症の患者数が急増しており、中でも20代～30代の女性がかかりやすい病気と言われてます。
軽度のものなら日本人の2人に1人はかかっているとのことですが、きらら歯科でも最近月に10名以上顎関節症で悩まれて来院される患者様がいらっしゃいます。
現代は男女ともに「歯をくいしばって頑張ること」が多くなったことも原因と言われています。
基本的にはストレスなどで、夜間に歯ぎしりをしたりくいしばることにより顎の筋肉あるいは関節に負担が来ることにより発症するといわれています。そしてくいしばりは実は起きている間にはそれほど力がかかっていないのです。主に顎に障害を与えるのは夜の寝ている間のくいしばりと歯ぎしりです。寝ている間は力のコントロールが効かなくなるため相当な力が顎や周囲の筋肉に負担をかけるのです。
女性の社会進出に伴い増えているともいわれています。女性のほそい顎だとしっかりした男性の顎と比較して食いしばる力に耐えられなく症状を発症しやすいといわれています。
顎関節症は歯科の専門用語でTMD（ティエムディ）と言います。TMDとは顎関節Temporomandibular joint（Temporo＝側頭部（Temporal bone=側頭骨） mandibular＝下顎骨 joint＝関節）部のdisorder＝調子が悪いという略です。
顎が口を開けた時に鳴る、口が大きく開かない、顎が痛むなどの症状は顎関節症の主な症状ですのでもしこのような症状がありましたら一度ご相談にください。
近年では若い女性に急増中と言われる顎関節症ですが、自然に治る軽症のものから仕事や日常生活さえ困難になる重症のかたまでいらっしゃいます。このように大きく口を開けることができないなどの症状が出てきます。
先ほど記載したように原因として、もともとの顎の形や生活習慣、姿勢、食べ物、ストレスなどいろいろと言われていますが、歯科医院での治療としては顎の筋肉を安静にするマウスピース作成（スプリント療法）というものが主になります。
イメージとしては骨折したときに、整形外科で石膏でギブスをするような感じで顎関節、顎周囲の筋肉を安静にします。
マウスピース（ナイトガード）により歯ぎしりや食いしばりが治るわけではありませんが、歯や顎の関節の負担を大幅に軽減することが可能です。
病態一覧
顎関節症は、力によりその障害を与える部位ごと、あるいはもともとの関節の形態や関節内部の構造的な欠陥の内容で、おもに4種類に分類されています。
咀嚼筋障害
関節包・関節靭帯の障害
関節円板障害
変形性関節症
顎関節症のマッサージ方法
顎関節症の緩和には、顎のマッサージが効果的です。以下に具体的な方法を紹介します。
顎関節のマッサージ方法
1. **準備**：
– 清潔な手で行うようにします。マッサージ前に手を洗いましょう。
2. **顎の外側のマッサージ**：
– 両手の指先（人差し指と中指）を使って、耳の前から顎の下にかけての筋肉を円を描くように優しくマッサージします。1回につき5〜10秒程度、痛みがない範囲で行います。
3. **顎の内側のマッサージ**：
– 顎の内側（口の中）を指でマッサージします。片手の親指を口の内側に入れ、顎の筋肉を押しながら、外側からは反対の手で顎を支えます。これも優しく、痛みがない範囲で行います。
4. **こめかみのマッサージ**：
– こめかみの部分も顎関節と関係しています。人差し指と中指を使って、こめかみを円を描くように優しくマッサージします。
5. **首と肩のマッサージ**：
– 顎の緊張は首や肩にも影響することが多いので、首と肩の筋肉も一緒にマッサージします。肩を軽く揉んだり、首を前後左右にゆっくり動かしてストレッチします。
具体的なマッサージ手順
1. **耳の前のマッサージ**：
– 耳の前の部分に指を当て、円を描くように軽く押しながらマッサージします。10秒間行い、数回繰り返します。
2. **顎の筋肉のマッサージ**：
– 耳の前から顎のラインに沿って、顎の筋肉を優しく押しながらマッサージします。これも10秒間行い、数回繰り返します。
3. **顎関節の周りのマッサージ**：
– 顎関節（耳の前、こめかみ近く）の部分を指先で軽く押しながら、円を描くようにマッサージします。5秒間行い、数回繰り返します。
これらのマッサージは、顎の緊張をほぐし、痛みを和らげるのに役立ちます。痛みがひどい場合や症状が改善しない場合は、歯科医や専門医に相談することをお勧めします
顎関節症の予防方法
顎関節症は、一度発症すると再発しやすい病気です。顎関節症を悪化させないための予防方法としては、両方の奥歯でものを噛むようにして顎をバランスよく発達させることが良いといわれています。また一番の原因となるストレスの発散方法を考えかみしめや食いしばりを弱くすることが良いといわれています。
夜間歯ぎしりするかたは、寝る際にマウスピースを装着して寝るようにする。横向き寝やうつ伏せ寝をやめると良いなどがあります。
痛みが強いときには「ガム」や「グミ」などは食べないようにしてください。
また咬合が深いかたが顎関節症になりやすいようなのでそのような場合には、スプリント療法が必要になる場合も多くあります。
歯牙接触癖
起きている間にかみしめている癖のことをTCH（歯列接触癖）といいます。
1日のうちで通常歯が噛み合っている時間は２０分程度と言われています。
常に顎の関節に負担をかけるためもし気づいたら口を少しあけて歯と歯の間の接触を避けるようにしてください。
