料金表

初診時にかかる費用の目安

当院では基本的に保険診療を中心に診療を行っております。

成人（初診時費用）

大人の場合（一般的な自己負担率3割）約3,000円～6,000円程度となります。
※処置により変動しますが9割以上の初診の方がこの金額の範囲です。

小児（初診時費用）

医療証があるお子様は、0円〜200円(お住まいの市町村やお子さまの年齢、世帯所得によります)となります。

保険診療費用

保険診療（健康保険証などを利用した通常の診療）の際にかかる費用の目安は以下から確認してください。

診療内容	費用 おおよその目安
初診時(目安) 行う処置によります	3,000円から6,000円
パノラマレントゲン	約1,500円
表面の歯石とり スケーリング	約1,000～2,500円
精密な歯石除去 SRP	約1,000円 1ブロックあたり
白い詰め物 レジン治療	約1,500～2,500円
銀色の詰め物 インレー治療	約3,000～5,000円
抜歯（簡単な症例）	約1,500～3,000円
抜歯（難しい症例）	約3,000～7,000円
抜歯 骨の中に埋まっている症例	約3,500円
神経の治療（根管治療） 前歯	3,000～5,000円
神経の治療（根管治療） 小臼歯	5,000～7,000円
神経の治療（根管治療） 大臼歯	7,000～10,000円
メタルコア ファイバーコア	500円～1,000円
銀歯をかぶせる治療 FMC	約5,000～7,000円
前歯をかぶせる治療 前装冠	8,000円前後
白い歯をかぶせる治療 CADCAM冠	8,000円前後
ブリッジの治療（奥歯3本）	16,000円前後
ブリッジの治療(前歯3本)	20,000円前後
部分入れ歯（1～3歯）	約5,000～10,000円
部分入れ歯（多数歯）	約10,000～20,000円
総入れ歯の治療	約10,000～30,000円
フラップ手術 リグロス併用	10,000円前後
歯周病安定期治療（定期管理）	約3,000円
マウスピース	約2,500円

自由診療費用（保険適用外）

当院での自由診療価格を一覧で掲載させていただきます。
基本的には標準価格で治療が終わりますが、歯の状態などによっては追加の料金がかかる場合もございます。

セラミック治療

種類	保証期間	価格(消費税込) 標準価格
ジルコニアセラミックスクラウン	5年	150,000円
オールジルコニアクラウン	5年	120,000円
e-maxクラウン	5年	100,000円
セレッククラウン	1年	80,000円
ハイブリッドクラウン	1年	80,000円
自費CADCAM冠	1年	50,000円
メタルボンドクラウン	5年	120,000円
ラミネートべニア	1年	120,000円
ゴールドクラウン	5年	150,000円
セレックインレー	1年	80,000円
ハイブリッドインレー	1年	80,000円
e-maxインレー	5年	80,000円
オールジルコニアインレー	5年	80,000円
ゴールドインレー	5年	50,000円
ゴールドコア	5年	100,000円
高強度ファイバーコア iTFCシステム使用	5年	20,000円
ハイブリットアンレー	1年	80,000円
仮歯		3,000円

ホワイトニング

種類	価格(消費税込) 標準価格
オフィスホワイトニング ■平日13時～15時ご予約の方特別料金	15,000円
オフィスホワイトニング	30,000円
ホームホワイトニング	30,000円
デュアルホワイトニング	55,000円 ■平日13時～15時ご予約の方は15,000円off
ホームホワイトニング マウスピース製作上下	20,000円
ホームホワイトニング マウスピース製作片顎	10,000円
ホームホワイトニング ジェル1本	3,000円

マウスピース矯正

インビザライン（成人向けマウスピース矯正）

インビザラインとは、インビザライン矯正の中でも、成人の歯全体の矯正に対応できる治療プランです。

処置	費用(税込)
相談料	3,000円
精密検査	30,000円
クリンチェック	1,000円
処置料	3,000円
インビザライン コンプリヘンシブ	1,000,000円
インビザライン モデレート	600,000円
インビザライン ライト	450,000円
インビザラインGOプラス	480,000円
インビザラインGO	400,000円
ビベラリテーナー	3組　60,000円
クリアリテーナー （応急的なリテーナー）	1組　10,000円

インビザラインファースト（小児向け）

処置	費用(税込)
相談料	3,000円
精密検査	30,000円
クリンチェック	1,000円
インビザライン ファースト	500,000円
クリアリテーナー	10,000円
処置料	3,000円

スポーツ用マウスガード

種類	保証期間	価格(消費税込) 標準価格
スポーツ用マウスピース		30,000円
マウスピース作り直し （TYPE３）	6か月以内に紛失 などの場合	10,000円

その他自由診療価格一覧

当院で行っているその他の自由診療・他院での自由診療の応急処置などの金額を掲載しています。

種類	価格(消費税込) 標準価格
外科処置 エムドゲイン 歯周組織再生 1部位	80,000円
矯正応急処置 他歯科医院の矯正装置 応急処置	5,000円
矯正応急処置 舌側保定線の除去	10,000円
矯正応急処置 ワイヤーカット	3,000円
矯正応急処置 ワイヤー再装着	3,000円
矯正当院通院中 応急処置 ワイヤーカット	無料
矯正 便宜抜歯（投薬込）	10,000円
矯正 切開開窓（投薬込）	5,000円
レジン貼り付け 前装 ポンティックなど	5,000円
ダイレクトボンディング	20,000円
クリーニング PMTC	15,000円
フッ素塗布 フルオルゼリー塗布	3,000円
レントゲンプリントお渡し1枚	1,000円
レントゲンCD-Rお渡し1枚	3,000円

自由診療の保証期間について

※以下料金表内「保証期間」については、以下の条件が前提となっております。

• 保証対象は、被せものなどの「歯科技工物」のみとさせていただきます
• 患者様の「歯」そのものや、「インプラントフィクスチャー」がもたない場合には保証の対象外とさせていただきます
• 無理な使用や患者様の不注意・事故などによる損傷は保証の対象外とさせていただきます
• 定期健診など当院の指示に従っていただけない場合には保証の対象外とさせていただきます

販売商品価格

商品名	画像	税込み価格
大人用歯ブラシ		110
子供用歯ブラシ		110
#025NEO 歯ブラシ		330
ワンタフトブラシ		180
義歯ブラシ		200
デンタルフロス		700
スーパーフロス		1,100
イージースレッド フロス		990
チェックアップ スタンダード		620
チェックアップ ジェルピーチ味		550
チェックアップ ジェルグレープ味		550
チェックアップ ジェルバナナ味		550
チェックアップ 子供用アップル味		310
チェックアップ 子供用グレープ味		310
SPTジェル		1,650
コンクール 洗口剤		1,100
コンクール ジェルコート		1,100
モンダミンハビットプロ 洗口剤		1,650
モンダミンハビットプロ ポンプ		400
バトラー ジェルスプレー		1,300
アクアバランス		800
キラリ 入れ歯洗浄剤		920
義歯ケース		110
3Ｍ ＥＳＰＥクリンプロ歯磨きペースト		1,280
インビザライン アライナーチューイー		300
インビザライン クリーニングクリスタル （1箱20個入り）		1,000
ペコぱんだ		1,650
舌ケアプレミアム		680
ピカ泡クール		1,000
ルシェロ歯ブラシB-10M/S		350
ルシェロ歯ブラシB-20M/Sピセラ		300
ルシェロ歯ブラシP-10M/S		350
ルシェロ歯ブラシP-20M/Sピセラ		300
ルシェロ歯ブラシOP-10		350
ルシェロ歯ブラシI-20インプラント		350
ルシェロ歯ブラシW-10		400
ルシェロ歯ブラシB-30グラッポ		350
ルシェロ歯ブラシP-30グラッポ		350
ルシェロ歯磨きペースト ホワイト		1,800
インプロUS		500
新ファストン		800