保険証を持っているが忘れた方（初診）

保険診療は通常かかった費用の3割分を患者様・７割を保険者（健康保険組合など）が負担しております。当院では保険証を忘れた患者様の場合には保険者に請求することが出来ないため、患者様に１０割分の負担をしていただいております。また同月内に限り保険証をお持ちいただければ差額の７割分を返還させていただきます。翌月にお持ちいただいても返還出来ませんのでご了承ください。

保険証をお持ちでない方の費用

健康保険証をお持ちでない方の当院での標準費用

自費料金	価格(消費税込) 標準価格
初診料(自由診療)	3,000
再診料(自由診療)	500
パノラマレントゲン撮影 1枚あたり	5,000
デンタルレントゲン撮影 1枚あたり	1,000
コンポジットレジン充填 審美不問	5,000
ダイレクトボンディング 審美積層充填	7,000
インレー修復 金銀パラジウム	15,000
クラウン治療 金銀パラジウム	25,000
クラウン治療 CadCam冠	30,000
レントゲン写真印刷 1枚あたり	1,000
診断書および証明書1部	5,400
抜歯 薬代込み	5,000
難抜歯 水平埋伏抜歯 薬代込み	10,000
抜歯後消毒	500
セカンドオピニオン	6,000 (30分まで) 12,000 (60分まで)
他歯科医院で入れた 自費の歯形態修正	3,000
抜髄～RCFまで 根管治療	20,000
その他	ご相談ください
紹介状	2,000
処方箋 再発行など	680

医療証（マル乳・マル子・マル青）・前期高齢受給者証をお持ちでない方

健康保険証のみをお持ちで、医療証・前期高齢受給者証をお忘れの方の自己負担率

医療証種類	年齢	忘れた場合の自己負担割合
マル乳	0歳～未就学児	2割
マル子	小学生・中学生	3割
マル青	高校生	3割
前期高齢者受給者証	70歳の誕生日翌月～	3割