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歯科治療で使われるコア(土台)の種類と特徴

歯が大きく削れたり神経を取った後に被せ物(クラウン)を装着する場合、歯を補強する「コア(土台)」が必要です。コアにはいくつか種類があり、歯の状態や治療方針によって適切な材料を選択します。

コア(土台)の役割について

コア(土台)は、被せ物(クラウン)をしっかりと支えるために必要な土台です。大きく削れた歯や根管治療を行った歯に装着することで、次のような役割を果たします。

コア(土台)
  1. 歯の補強
     削れて弱くなった歯や神経を取った歯を内側から補強し、噛む力に耐えられるようにします。
  2. 感染予防
     根管治療を行った部分(歯の根の中)をしっかり封鎖し、細菌が再び侵入するのを防ぐ役割があります。これにより、再感染や再治療のリスクを減らすことができます。

コア比較表

種類主な材料強度弾性(しなやかさ)審美性金属アレルギー保険適用
ファイバーコアガラス繊維+レジン十分強い歯に近い非常に良いなし保険
自費
レジンコア歯科用レジン(樹脂)やや弱い歯に近い良いなし保険
メタルコア金属(銀合金など)強い硬い悪いあり保険
ゴールドコア金合金非常に強い適度やや良いほぼなし自費

ファイバーコア(グラスファイバーコア)

特徴

グラスファイバーレジン(樹脂)を組み合わせた白い土台。従来は自費診療になることが多いですが、最近は保険適用となっています。

メリット

  • 適度なしなやかさがあり、歯根破折のリスクが少ない
  • 審美性が高く、被せ物の透明感を損なわない(オールセラミック・CADCAM冠などと相性が良い)
  • 金属アレルギーの心配がない
歯根破折を起こしずらい

デメリット

  • 金属コアに比べて極度の力がかかると折れる場合がある

レジンコア(プラスチックコア)

特徴

プラスチック(レジン)を材料にして、金属製スクリューを補強に入れた土台。従来より金属を使用しない土台としてて使われていました。最近はファイバーコアを選ぶ方が多くなってきています。

メリット

  • 審美性がファイバーコアの次に高く、被せ物の透明感をあまり損なわない(CADCAM冠などと相性が良い)
  • 保険適応のため比較的費用が抑えられる
  • 直接法によりその日に土台を完成させることも可能

デメリット

  • 金属コアに比べて極度の力がかかると折れる場合がある

メタルコア(金属コア)

特徴

金属(主に銀合金やパラジウム合金など)で作られた伝統的な土台です。保険適用されることが多いです。

メリット

  • 強度が高く、噛む力にしっかり耐えられる
  • 保険適用で費用を抑えられる(銀合金の場合)
  • 長期間の使用実績がある

デメリット

  • 金属が硬すぎて歯根を破折(割れる)させるリスクがある
  • 金属イオンの影響で歯ぐきが黒ずむことがある
  • オールセラミックなど審美的な被せ物の透明感を損なう場合がある
  • 金属アレルギーのリスクがある

ゴールドコア

特徴

金合金で作る自費診療専用のコア。非常に適合性が高い材料です。

メリット

  • 強度としなやかさを兼ね備えているため、歯根破折のリスクが低い
  • 適合性が非常に良い
  • 金属アレルギーのリスクが非常に低い(金はアレルギーを起こしにくい)

デメリット

  • 自費診療のため費用が高い
  • 見える部位には使用されにくい(色が金色)
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