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ダイアグノデントペンを使用した精密診断

精密なむし歯の診断

「できる限り歯を抜きたくない」 「必要以上に歯を削ってほしくない」多くの患者様が求めていることではないでしょうか。当院では、患者さんの想いに応えるために、できる限り歯を残す治療を心がけています。

当院では必要以上に歯を削らないように、「削る必要のあるむし歯なのか」「経過観察してよいむし歯なのか」を科学的に適切に診断することが必要と考えております。そのために導入した装置が、主に米国やヨーロッパで使用されている最新式のむし歯診断装置である「ダイアグノデントペン」です。

光学式虫歯測定器 ダイアグノデントペン

ダイアグノデントペンは、歯面に655nm のレーザー光を照射することで起こる蛍光反射を測定しむし歯を検出します。視診やX線診断に加え歯質を数値で判断でき、適切な治療計画を立てられます。また光を当てるだけなので全く痛みがなく妊婦さんや小児でも問題なく測定できる装置です。

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ダイアグノデントの利点

初期の虫歯を早期発見

  • 従来の検査との違い: 従来の目視検査やレントゲン検査では、初期の虫歯や、歯の表面だけではなく内部の虫歯を見つけることが難しかったですが、ダイアグノデントペンは歯の内部のミネラルの変化を捉え、初期の虫歯を数値化して表示します。
  • メリット: 早期発見により、最小限の治療で済む可能性が高まり、歯の健康を守ることができます

痛みを伴わない検査

  • レーザー光を使用: ダイアグノデントペンは、レーザー光を歯に照射して検査を行うため、痛みを感じることはありません。
  • メリット: 小さな子供や、歯科医院が苦手な方でも安心して検査を受けることができます。

客観的な数値で評価

  • 数値化: 歯の健康状態を数値で示すため、患者さんにも分かりやすく、治療の必要性などを説明することができます。
  • メリット: 患者さんと歯科医師が一緒に治療計画を立てることができ、より良い治療結果が期待できます。
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治療の効率化

  • 正確な診断: ダイアグノデントペンで得られた数値をもとに、より正確な診断を行うことができます。
  • メリット: 不必要な治療を避け、患者さんの負担を軽減することができます。

経過観察に役立つ

    • 定期的な検査: 定期的に検査を行うことで、歯の健康状態の変化を数値で確認することができます。
    • メリット: 早期に虫歯の進行に気付き、適切な治療を行うことができます。

ダイアグノデントの仕組み

ダイアグノデントは、KAVO(カボ)というメーカーが販売しているレーザーで虫歯の診断を行う機械です。従来「探針」という先のとがった器具を使用して虫歯の診査を行っていました。しかしこの診査方法だと歯を痛めてしまったり、歯の内部で大きくなった深い虫歯の診査はできませんでした。ダイアグノデントペンは、歯に当てた赤色レーザー(まったく痛くもかゆくもありません)の反射光を読み取り、数値と音に置き換えることにより歯が虫歯になっていたりひびが入っていたりすると反応する装置です。

従来型のX線診査も併用します

きらら歯科では視診、触診、ダイアグノデント診断、必要に応じてX線検査を組み合わせることにより、治療の必要のある虫歯かどうかを判断させて頂き、必要以上に削ることを防ぎかつ、治療の必要のある部位を早めに発見することにより、患者様の歯をしっかり守らせていただきます。

視診・触診やX線などによる診断よりも高い確率で初期虫歯を発見することができます。数値で30以上が表示されるようなら、積極的な治療介入「削ったりする」が必要とのことですが、機械の当て方などによっても数値の出方が違うため、きらら歯科では、あくまで他のレントゲン写真などの検査と合わせ診断を行っております。

ダイアグノデントペンが小児歯科に向いている理由

初期むし歯を早期発見できる

乳歯や生えたての永久歯はエナメル質が薄く、むし歯が進行しやすいため、早期発見が重要です。ダイアグノデントペンは、小さなむし歯も数値化して測定できるので、早めに治療をしたほうが良いのか?削らずに予防処置を行うかどうかの判断に役立ちます。

痛みがないため、小児の負担が少ない

レーザーを当てるだけで測定可能なので、子どもにとって負担が少ないという利点もあります。探針で歯を触るとチクッと痛みを感じることが稀にあります。しかしダイアグノデントペンは光を当てるだけなので痛みを伴わないため、お子様が怖がらずに診察を受けることが出来ます。

削らずに経過観察ができる

小児歯科では、むし歯があるからといってすぐに削るのではなく、フッ素塗布やシーラントで進行を抑えることが実は最も大切です。乳歯は治療をしても、水分含有量が多いことと、接着面積が小さい為詰め物が外れやすいからです。ダイアグノデントペンの数値を指標にすることで、むし歯が進行しているのか、経過観察でよいのかを判断することができます。

歯科嫌いの子どもへの負担軽減

むし歯の有無を非侵襲的に診断できるので、「むし歯がある=すぐに削る」という不安を与えないところが利点です。数値化されることで「今のところ大丈夫だけど、もう少し歯磨きをがんばろうね!」と前向きな指導がしやすいところもおススメ。

乳歯・生えたての永久歯の診断が難しいケースに対応

乳歯はむし歯が進行しやすく、見た目だけでは判断が難しいことがあります。特に生えたばかりの永久歯は溝が深く、むし歯になりやすいが、視診では分かりづらいことも多いのです。ダイアグノデントペンなら、レントゲンで見逃しやすい小窩裂溝のむし歯も検出することが出来ます。

小児から妊婦まで安心の診断装置

また安全なレーザー光を使用するため小さなお子様や妊娠中のかたにも安全に使用することができる装置です。ちなみにダイアグノデントペンは30万円以上するため保持している、歯科医院は多くありません。

ダイアグノデントペンに関するよくある質問と回答

Q
ダイアグノデントペンの測定方法は痛いですか?
A

いいえ、痛みはまったくありません。レーザーを照射するだけなので、歯を削ることもなく、患者さんは何も感じません。

Q
レントゲンや視診と比べて何が違うのですか?
A

視診や探針:むし歯の表面変化を目視や触診で判断。初期むし歯は見逃されることもある。レントゲン:進行したむし歯は確認しやすいが、初期段階や隣接面の小さなむし歯は見えにくい。ダイアグノデントペン非接触で初期むし歯を数値化でき、進行リスクの評価が可能

Q
ダイアグノデントペンを使うことで、治療が変わることはありますか?
A

はい。従来の視診やレントゲンだけでは「経過観察」と判断されるケースでも、数値が31以上と高ければ、早めの治療が推奨される場合があります。逆に、怪しい部分があっても数値が低ければ、削らずにフッ素塗布や経過観察で済むこともあります。

執筆者

渡部 和則

歯科医師。東北大学歯学部を卒業後、大手歯科医療法人で分院長を務め、歯科医療の最前線で豊富な臨床経験を積む。その後、東京都あきる野市に『きらら歯科』を開院し、歯科医師24名体制の総合歯科医院へと発展させる。専門領域は一般歯科、インプラント、矯正歯科など幅広く対応し、最新の歯科医療技術を積極的に導入。また、次世代の歯科医師の指導・育成にも力を注ぎ、歯科医療の水準向上に寄与している。
患者中心の医療を理念とし、高度な医療機器の導入とエビデンスに基づく診療を徹底し、質の高い治療を提供している。

【所属学会】
日本歯周病学会|日本補綴歯科学会|日本歯内療法学会|インビザライン認定医|日本先進インプラント研究会|日本口腔インプラント学会|インプラント再建歯学研究会

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