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親知らずの治療について

親知らずの治療

横に生えていたり斜めに生えている親知らず治療の基本は抜歯処置となりますが、必ず抜かなければいけない訳ではありません。

抜歯には必ずリスクが伴うため、正確な診断と安全な治療が重要です。抜くべきなのか、残すべきなのかを適切に判断するために、まずは診断を重視します。

必要に応じてCTを撮影したりデジタルレントゲンを使用して、確実な診断を行います。

当院では親知らずだからといってすぐに「抜いてしまいましょう」ということはありません。親知らずが気になったら、まずはお早めにきらら歯科歯科医師にご相談下さい。

通常の抜歯、残根抜歯などすべて当院で対応可能となっております。

下顎管(神経と動脈の管)に接している親知らず、巨大な歯根嚢胞・腫瘍が疑われる際には当院ではすべての患者様について「東京西徳洲会病院」「阿伎留医療センター」「青梅総合病院」等へ紹介させていただいております。

親知らずとは

親知らず(おやしらずとは、大臼歯(大人の奥歯)の中で最も後ろに位置する歯であり、第三大臼歯が正式な名称で、智歯(ちし)とも呼ばれています。

お口の中で最も奥にある歯です。だいたい18-22歳頃に生えてきてトラブルを起こすことが多い歯です。今まで一度も歯医者に行ったことのないかたが突然歯が痛み出して初めて通うということも良くあります。

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親知らずは抜いたほうが良いのか

親知らずは体調が悪い時などに突然痛くなって口を開けたりできないほどに痛くなることがよくあります。

また親知らずが虫歯になってしまい抜歯した方がいいのかどうか迷っている方も多いと思います。

親知らずは歯の中でも一番奥にあり、虫歯になっても気づかず進行し、抜歯することが多い歯でもあります。

しかし、実は親知らずの虫歯が進行していても、しっかり治療して残した方がいい場合もあるのです。

親知らずがどのような虫歯の場合にしっかり治療して残した方がいいの か、どのような場合抜歯をした方がいいのかをについてご説明させていただきます。

親知らずの虫歯を治療して残したほうがいい場合

噛み合わせに参加している親知らず:親知らずが噛み合わせに参加している場合は、他の歯と同じように虫歯の治療をしたほうがいいです。虫歯になってしまった親知らずも治療ができる状態であれば、しっかりと治療をし、噛める歯に戻すことができます。

まっすぐに生えている親知らず:親知らずの多くは横や斜めに生えていますが、まっすぐに生えている親知らずであれば虫歯の治療が出来ます。親知らずがまっすぐに生えていないと治療のための器具が届かないため、虫歯を取ることができないのです。

お口が大きく開けられる方:親知らずは一番奥にあるので、お口が大きく開くのであれば虫歯の治療をすることができます。治療の際はある程度の時間、口を開けることが必要です。顎関節症であったり、口が開けられない方は治療が難しくなります。

親知らずを抜いたほうが良い場合

かみ合わせに参加していない親知らず:かみ合わせに参加していな親知らずは抜いたほうが良い場合がほとんどです。噛むという機能に対しての貢献度がないということもありますが、かみ合わせに関与していないと噛む面に食べかすが残りやすくなり虫歯が発生してしまうことが多くあるからです。

斜めに生えている親知らず:斜めに生えている親知らずはそのままにしておくと、手前の歯との間に食べかすがたまることにより口臭の原因になったり、手前の歯をダメにしてしまうことが多くあります。そのため抜歯がすすめられることが多いです。

親知らずの名前の由来

永久歯は通常15歳前後で生え揃いますが、親知らずは生える時期が概ね10代後半から20代前半であり、親に知られることなく生えてくる歯であることがその名前の由来だと言われています。

智歯は英語でwisdom teeth 知恵の歯という意味からきています。

親知らずは特にあごの小さい日本人の場合歯肉に部分的に被ったままになることにより不潔になりやすく、歯肉の炎症を起こしやすい状態となってしまいます。これを智歯周囲炎といい20歳前後の人に発生する頻度の高い疾患です。

智歯周囲炎が周囲の軟組織や顎骨に広がると顔が腫れたり、口が開きにくくなったりすることがあります。そのような場合には抜歯が第一選択となることが多いです。

しかしもし正常に生えている場合には当院では治療自体は困難ですがなるべく抜歯せずに治療を行わせていただいております。

どちらにしても、一度親知らずでお悩みであれば、きらら歯科にご相談ください。

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